При внимательном анализе многочисленных наблюдений нельзя не отметить, что разнообразие клинических форм шизофрении сравнимо с пестрой палитрой существующих вариантов личности. Если фактор, вызывающий шизофренический процесс, нам еще неизвестен, то почва, формирующая клинические проявления, и связь превалирующих в преморбиде личностных тенденций со структурой болезненных проявлений доступны изучению благодаря психодиагностике. Нередко приходится слышать от врача: "У больного преморбид был совсем другой, мы видим явные изменения личности". Но преморбид мы часто пытаемся определить ретроспективно, на основании субъективных данных - со слов родственников или самого больного. Как показали многочисленные социально-психологические эксперименты, о личностных особенностях человека часто судят по лежащим на поверхности чертам, которые можно отнести к внешнему "фасаду", маске, возможно - к тому идеальному "Я", за которым скрывается его реальное "Я". Если бы сегодняшнему статусу предшествовало психодиагностическое исследование, тогда можно было бы судить о преморбиде объективно, а также выделить и те базовые характеристики, которые играют патопластическую роль при формировании клинического синдрома, и те черты, которые проявлялись как компенсаторные или гиперкомпенсаторные свойства. Но дело не только в преморбидных чертах характера, речь идет о защитных механизмах и адаптационных ресурсах личности, определяемых ведущей типологической тенденцией. Сих помощью целостная личность оказывает сопротивление болезненному процессу, благодаря чему и возможна ремиссия или даже полное выздоровление.

Ключевая тенденция, формирующая клинический синдром, не обязательно была до болезни единственным и основным акцентом в личностном паттерне; она могла быть одной из выраженных черт, возможно - второстепенной, но в состоянии психической дезадаптации ее роль возрастает и она становится доминирующей. К примеру: в профиле СМИЛ пик по 2-й шкале, отражающий готовность к развитию симптома депрессии, мог быть до болезни вторым или третьим по величине, но снижение других пиков (отражавших компенсаторные тенденции личности) и патогенное воздействие разрушительных процессов усилили влияние на эмоциональную сферу и поведение больного именно этого личностного фактора, что и привело к повышению пика по 2-й шкале в профиле - и к развитию депрессивного состояния.

Лишь у акцентуированной или психопатической личности патоформирующая тенденция достаточно очевидна. Чем ближе к норме преморбид заболевшего человека, тем более разносторонним, полиморфным был его характер, тем сложнее ретроспективно определить сыгравшую роковую роль тенденцию.

При своевременном обращении к врачу у еще не разрушенной болезнью личности сильнее проявляется адекватная психотравме эмоциональная реакция. Видимо, поэтому "плавающий" профиль СМИЛ и выдвижение на первые позиции в цветовом ряду ахроматических цветов (показатели общего стресса) характерны для острого начала любого процесса и свидетельствуют об аффективной насыщенности переживаний эмоционально не обедненной, не уплощенной личности, а также о вовлеченности множества разных защитных и компенсаторных механизмов, которые, мешая один другому, оказались одновременно задействованы и поэтому малоэффективны.