Динамика профиля СМИЛ в процессе терапии, и особенно психотерапии, в основном сказывается на показателях 2-й шкалы.
3-я шкала - шкала "эмоциональной лабильности", в старом варианте - шкала "истерии". Умеренные повышения 3-й шкалы отражают изменчивость настроения, гибкость установок, легкое вживание в разные социальные роли, демонстративность и склонность драматизировать ситуацию у личности артистического склада, ищущей признания, выбирающей публичные виды профессиональной занятости (артисты, адвокаты, общественные деятели). Вегето-эмоциональная неустойчивость и склонность к конверсионным расстройствам отражаются в профиле высокими (70Т и выше) баллами 3-й шкалы. Профиль истерической личности проявляется одновременным с высокими показателями 1-й и 3-й шкал повышением 4-й (импульсивность), 6-й (ригидность) и 8-й (индивидуалис-тичность) шкал СМИЛ при низкой 2-й.
Высокие показатели одновременно и по 3-й, и по 4-й шкалам характерны для профиля психопатической личности с поведенческими реакциями истерического плана, но также встречаются при истероформном или психопатоподобном дебюте шизофренического процесса.
В сочетании с повышенной 7-й шкалой (шкала "тревожности") пик по 3-й шкале характерен для невротических расстройств с фиксированными страхами.
4-я шкала - шкала "импульсивности" взамен прежнего названия - шкала "психопатии". При нормативом разбросе (в пределах 60 - 75Т) она выявляет активную личностную позицию, выраженное сопротивление средовым воздействиям, высокую поисковую активность; в структуре мотивационной направленности - преобладание мотивации достижения, уверенность и быстроту в принятии решений.
Для лиц с повышенной в профиле 4-й шкалой характерны нетерпеливость, склонность к риску, неустойчивый, завышенный уровень притязаний, выраженная зависимость поведения от сиюминутных побуждений и потребностей.
Высказывания и действия у лиц данного типа часто опережают продуманность поступков. Заметны выраженное стремление потворствовать собственным слабостям, отсутствие конформности, стремление к независимости. Защитный механизм - вытеснение из сознания неприятной или занижающей самооценку личности информации; в отличие от 3-й шкалы вытеснение чаще и более ярко сопровождается отреагированием на поведенческом уровне - критическими высказываниями, протестными реакциями и агрессивностью. Психопатические тенденции эта шкала выявляет при высоких показателях (выше 75Т) в рамках возбудимой, эмоционально незрелой личности. В сочетании с высокой 6-й она усиливает эксплозивность и агрессивность, при одновременном повышении 3-й шкалы - подчеркивает истероидные черты, а при повышенной 8-й высокие показатели 4-й характерны для экспансивных шизоидов с выраженным некорригируемым индивидуализмом. Она всегда высока у лиц, склонных к импульсивным высказываниям и поступкам, при этом изменения личности в сторону нарастания импульсивности могут быть вызваны алкоголизацией, наркоманией, органическим поражением ЦНС или шизофреническим процессом, особенно если дебют происходит в подростково-юношеском возрасте. Таким образом, импульсивность - это непременная черта лиц с высокой 4-й шкалой, независимо от пускового механизма болезненных расстройств, и свидетельствует об ослабленном самоконтроле и неконформности установок.