Интерпретация шкал базового профиля СМИЛ

Ниже приводится несколько сокращенное описание значений базовых шкал СМИЛ в рамках их психологической и клинической значимости.

1-я шкала в модифицированном варианте получила название шкалы "невротического сверхконтроля". Прежнее название - шкала "ипохондрии". При высоких показателях - выше 70Т - эта шкала выявляет болезненную сосредоточенность на своем самочувствии, а при умеренном повышении - усиленный самоконтроль у гиперсоциальной личности, отличающейся достаточно высокой амбициозностью, которая входит в противоречие с повышенной потребностью соответствовать общепринятым нормативам и стереотипу социально-приемлемых форм существования. В сочетании с повышенными 2-й и 3-й шкалами 1-я шкала входит в так называемую невротическую триаду, которая характерна для невротических и неврозоподобных расстройств. Одинокий пик по 1-й шкале с низкими показателями депрессии и тревожности при повышенной 8-й (шкала индиви-дуалистичности, в старом варианте - шизофрении) встречается при ипохондрической форме шизофрении.

2-я шкала - шкала "пессимистичности". Старое ее название - шкала "депрессии". При высоких показателях она действительно отражает крайнюю степень пессимизма - депрессию, но при умеренном повышении термин "пессимистичность" более удобен при описании характерологических особенностей нормального человека или акцентуированной личности.

Основная мотивационная направленность личности с ведущим пиком по 2-й шкале - избегание неуспеха. Для лиц данного типа свойственны высокий уровень осознания имеющихся проблем через призму неудовлетворенности и пессимистической оценки своих перспектив, склонность к раздумьям, инертность в принятии решений, выраженная глубина переживаний, аналитический склад ума, вербальный тип мышления, некоторая неуверенность в себе. Личности, профили которых акцентуированы по 2-й шкале, - "меланхолики" по Ганнушкину, "тормозимые" по Леонгарду и Личко, "печальники" по Дикой, "сензитивно-интровертные" по ИТО. Аф филиативная потребность, то есть потребность в понимании, любви, доброжелательном к себе отношении, - одна из ведущих, никогда не насыщаемая полностью и в то же время в первую очередь фрустрируемая, что в значительной степени определяет зону психотравмирующего воздействия.

Защитный механизм - отказ от самореализации и усиление контроля сознания.

Повышение по 2-й шкале при отсутствии характерных для депрессии жалоб встречается в рамках ларвированной (скрытой, "улыбающейся") депрессии. Высокие показатели по 2-й при сопутствующем двойном пике по 7-й и 8-й шкалам выявляют при показателях 65 - 75Т психастенический тип личности, а при более высоких баллах профиль отражает тревожно-депрессивный синдром и признаки хронической социально-психологической дезадаптации. Высокий пик по 2-й шкале - 90Т и выше - характерен для выраженной клинической депрессии. При этом сопутствующее повышение 7-й шкалы выше 8-й можно скорее отнести к психогенному расстройству, близкому к реактивному состоянию. Если же 8-я превалирует над 7-й и близка к баллам 2-й шкалы, то следует подозревать эндогенный процесс. При этом решающую роль будут играть результаты экспериментально-психологического исследования, направленные на выявление расстройств в мыслительной сфере.

Высокие показатели 2-й шкалы при низкой 9-й (шкала "оптимистичности") и сопутствующем пике по 4-й (шкала "импульсивности") должны настораживать врача или психолога в отношении возможно имеющихся у пациента суицидальных намерений (!).