Но проявления шизофрении гораздо разнообразнее и не всегда сравнимы с классической шизоидной акцентуацией характера.

Если даже клиника острого развернутого психотического состояния имеет немало общих признаков с любыми другими острыми психическими расстройствами экзогенного происхождения, то вяло протекающий шизофренический процесс вызывает еще большие трудности дифференциальной диагностики в связи с тем, что механизмы личностной защиты весьма разнообразны и по-разному влияют на формирование клинической картины. Поэтому, прежде чем пытаться понять динамику патологических процессов, попробуем остановиться на некоторых особенностях личностного конструкта в норме.

Структура личности формируется под мощным воздействием двух основных факторов. С одной стороны - бессознательное с его генетически переданными свойствами темперамента и конституционально обусловленным напором инстинктов, влечений, базовых потребностей. С другой стороны - социум, ограничивающий спонтанность человеческого самоутверждения, влияющий на поведение человека, сдерживающий его спонтанность с помощью морально-нравственных критериев, формирующий тем самым главную функцию зрелого "Я" - самосознание, которое представляет собой интегрирующее начало в структуре личности, осуществляющее контроль над эмоциональными проявлениями и поведением человека и оттормаживающее непосредственные (импульсивные) реакции. В этом взаимообусловленном процессе примитивные потребности человека со временем перерастают в потребности более сложного, социализированного порядка, а эгоцентрическое самоутверждение сдерживается, сужается и постепенно вливается в русло обобществленного движения человечества по пути его развития. Но это не односторонний процесс.

Не только социум формирует личность, подгоняя ее под свои стандарты и развивая конформность установок как необходимое условие для сохранения человечеством накопленного опыта, культурных ценностей, этнических традиций, но и сама личность благодаря богатству воображения, безграничности фантазии и необузданности желаний способна своей неконформностью опережать прогресс, разрушать рутинность устаревших знаний и дерзновенно увлекать человечество за линию видимого горизонта к новым, еще неведомым далям, к разгадке еще нерешенных загадок природы или, разрушая общественные каноны, переходить границу дозволенного и совершать противоправные действия.

Процессы образования и воспитания формируют в сознании человека соответствующую общественному укладу Евклидову упорядоченность существующего мира, а личностная самобытность вырывается за пределы "правильного", Евклидова, представления о том, каким должен быть мир, ставя перед собой задачи, не укладывающиеся в эти представления - в силу более широкого, иррационального представления о мире, которое генетически передано человеку. Как? Почему? Трудно ответить, потому что мы мало знаем о генной памяти, о том, как она организована. Пока эти вопросы остаются открытыми. Но откуда у личности такие ресурсы? Какие границы лежат между двумя ипостасями - осознанное, социализированное "Я" и мощное, загадочное подсознание? Только ли инстинкты и влечения заполняют мало известное нам таинственное пространство бессознательного? Очевидно, что некоторые особенности состояния сознания в психозе как будто приоткрывают завесу и позволяют что-то понять.

В эксперименте искусственная модель транзиторных паранойяльных, ипохондрических, галлюцинаторных и других переживаний психотического уровня создавалась в 70-х годах прошлого века в условиях двухнедельной депривации у психически здоровых людей в сурдокамере (О.Н. Куз нецов, В.И. Лебедев "Психология и патопсихология одиночества", 1972 г.). У одного испытуемого развивалась депрессия, у другого - ничем не обусловленная тревога, у третьего - параноидное состояние, не говоря уже об истерических расстройствах, ипохондрической симптоматике и навязчивых явлениях. При этом природой "выбирается" наиболее выраженное свойство - ведущая тенденция в структуре личности.