Изначальное преобладание в структуре личности ригидно-агрессивных тенденций лежит в основе патохарактерологического развития по эпилептоидному или эксплозивно-паранойяльному типу - в зависимости от величины агрессивного радикала и степени выраженности разрушительных процессов, так как длительно протекающее органическое поражение головного мозга или кратковременное, но достаточно сильное экзогенное воздействие также приводит к нарастанию ригидности нервно-психических процессов у разных по типологической принадлежности личностей.
В первую очередь рушатся нюансированность чувств, дифференцированный настрой в сфере межличностных отношений, гибкость в разрешении конфликтов, деликатность в общении, щепетильность в вопросах нравственности и морали, которая трансформируется в некорригируемую "принципиальность" и устремленность на поиски правды, убежденность в собственной исключительной правоте, с выраженным внешнеобвиняющим типом реагирования и снижением критики, что отражается высокими баллами по шкалам агрессивности, ригидности и спонтанности по ИТО; в профиле СМИЛ - высокими пиками по 6-й, 4-й, 8-й и 9-й шкалам при низкой 7-й и "утопленной" 2-й по типу "конверсионной пятерки"; по данным теста Сонди - реакции e-!!, s+!, k+!p-!; оппозиционные ответы S и преобладание Dd- и dd-ответов (по деталям) по данным Роршах-теста; 7-й или 5-й эталоны на первых позициях в сочетании со 2-м - по МЦВ.
В целом следует отметить, что, несмотря на указанные ранее особенности диагностических показателей, отражающих огрубление и заострение некоторых индивидуально-личностных особенностей, соотношение шкал СМИЛ часто носит смешанный характер, то есть между гиперстеническими и астеническими характеристиками уровень показателей сближается, создавая в профиле СМИЛ высокие плато вместо пиков: показатели 1-й, 2-й и 3-й шкал вместе с 4-й идут почти вровень, то же происходит и с 6-й, 7-й и 8-й шкалами, иногда - с 5-й, 6-й и 7-й, иногда - с 6-й, 7-й, 8-й и 9-й. Такие профили СМИЛ чаще встречаются у больных с органическим поражением головного мозга при наличии сочетания в клинической картине неврозоподобной симптоматики и признаков патохарактерологического развития. Таким образом, плохое самочувствие, нарушение сна и подавленное настроение - все эти неврастенические проявления сочетаются с ригидностью, аффективными вспышками, повышенной раздражительностью, поведенческими реакциями, низкой толерантностью, легко загорающейся враждебностью - словом, психодиагностическое исследование отражает тот рисунок поведения, который наблюдается клинически.
Сутяжно-паранойяльное развитие, кверулянтские тенденции и патологическая ревность на фоне органического поражения головного мозга весьма близки к психодиагностическому паттерну психопатических личностей и психопатоподобным состояниям при шизофрении, описанным ранее. Однако пик по 8-й шкале может быть менее выраженным, а ведущими становятся пики по 6-й и 4-й шкалам СМИЛ при повышенной 9-й (признак сниженной критичности).
Изучение состояния людей, реанимированных после диагностированной клинической смерти, в наших немногочисленных наблюдениях обнаружило регресс личности в сторону некритичности, неадекватно завышенной самооценки, склонности к гипомании и экзальтации с облегченным отношением к имеющимся проблемам (профиль СМИЛ с завышенными 4-й, 9-й шкалами при низких 2-й, 7-й и 0-й; по Сонди - m+!!k0p+!; разбитая "рабочая группа" по МЦВ с 4-м или 3-м эталоном на первой позиции; нечеткие ответы по Роршах-тесту с преобладанием образов животных, игрушек, клоунов).