У лиц с выраженной эмоциональной незрелостью и противоречивым (конфликтным) сочетанием гиперстенических и гипостенических тенденций, а также склонных к идентификации собственного "Я" с идеальным, что чаще всего встречается при истерическом неврозе и отражается равновысокими баллами противоположных по значению октантов ДМО (особенно 4-го и 8-го), коррекция состояния всегда затруднена. Здесь наиболее эффективно применение усложненного варианта корригирующей тактики, когда у больного искусственно формируется иллюзия самостоятельного выбора решения в поисках выхода из конфликтной ситуации. Критическое мнение окружающих или самого психолога (психотерапевта) должно постепенно усваиваться, пока не становится мнением самого больного. Ключевые слова в работе с пациентом: "Касаясь этого вопроса ранее, Вы верно заметили, что...", "Это -Ваша мысль, я Вам только помогаю ее уточнить" и т.д. И ни в коем случае нельзя противопоставлять собственные рекомендации его установкам.

В психотерапевтической практике довольно часто встречаются больные, которые на первый взгляд производят впечатление психотерапевтически неподатливых. Однако опыт показывает, что кропотливая и вдумчивая работа с использованием адекватного психодиагностического инструмента позволяет подойти к пациенту с учетом его личностных особенностей и добиться хороших результатов.

Поскольку при лечении больных с невротическими и невро-зоподобными расстройствами помимо индивидуальных форм психотерапии обычно активно используются методы групповой психотерапии (групповой аутотренинг, ролевые игры, социотренинг, палатный метод психотерапии и др.), весьма актуальным оказывается выявление структуры группы, особенностей групповых взаимоотношений и социально-психологического климата. Применение ДМО позволяет выявить причинно-следственные связи между некоторыми общими для группы проблемами и состоянием отдельных больных, определить мотивы выбора того или иного неформального лидера большинством группы, выяснить суть конфликта между формальным лидером и группой или между разными членами группы, раскрыть особенности социально-психологического климата и истоки психологической несовместимости, негативно влияющей на групповую динамику.

Как известно, наличие в группе истерических личностей значительно затрудняет психокоррекционную работу. Психограмма ДМО с преобладанием (12 - 16 баллов) 4-го и 8-го октантов, дополненная данными СМИЛ (профиль 134’’8'9-/2 или 68431'9-/), с этой точки зрения должна всегда настораживать врача или психолога. Если не сделать соответствующих перестановок и изменений в структуре группы, то амбициозные, демонстративные тенденции истерических личностей будут постоянно сталкиваться, мешать консолидации группы и осуществлению психотерапевтической тактики психолога или врача.

Основным характерным показателем конъюнктивного (сближающего) выбора больных психотерапевтических групп является их выраженная ориентация на собственное идеальное "Я". Они чаще выбирают для дружеских отношений лиц, похожих на свой идеал, для сотрудничества - членов группы, обладающих более сильным характером, ответственных и конвенциальных (8-й и 7-й октанты), в качестве лидера группы - человека, умеющего сочувствовать (6-й) и обладающего организаторскими способностями (1-й октант), причем первое качество ценится выше второго. Дизъюнктивные (разъединяющие) отношения проявляются подчеркиванием у объекта неприязни наличия неконформных характеристик, особенно 2-го (независимо-доминирующий), 3-го (прямолинейно-агрессивный) и 4-го (скептически-недоверчивый) октантов. Эти данные должны учитываться при формировании психотерапевтической группы.