Не успевая обобщать информацию, больной раздражается - и на себя, и (в еще большей степени) на других, что проявляется реакциями ярости. Приспособительные механизмы теряют свою гибкость, снижаются скорость и богатство ассоциаций. Интересы больного ограничиваются простыми потребностями, направленными на сохранение здоровья и выживание. Материальные вопросы ставятся во главу угла. В характере все больше проявляются черты зависти, ревности, жадности, мелочной придирчивости, что нередко приводит к осложнениям в отношениях с близкими окружающими или к сутяжно-кверулянтскому поведению, характеризующемуся стремлением жаловаться на близких, на соседей, на жилищно-коммунальные службы, обращаясь в различные государственные организации, в правоохранительные органы и другие инстанции.

В связи с тем что органическое заболевание под влиянием различных экзогенных факторов может развиться у любого человека, принадлежащего в преморбиде к любому типу, профиль психодиагностического исследования может носить разнообразный характер, в некоторой степени - и в зависимости от тяжести заболевания. К таким выводам позволили прийти исследования, которые проводились мной вместе с клиницистами (М.В. Вайнтруб) и сотрудниками психологической лаборатории Московского НИИ психиатрии в 1968 - 1971 гг.

Общими для диффузно-органического поражения головного мозга являются изменения психических процессов, которые в целом носят характер подавления (снижения) и примитивизации (упрощения) наиболее сложно организованных функций и их тонкой дифференцированности. Разработки в сфере патопсихологии с использованием экспериментально-психологических методов исследования отражены в работах Б.В. Зейгарник17, А.Р. Лурия, С.Я. Рубинштейн, Л.Ф. Бурлачука, Л.И. Вассермана и других отечественных авторов.

Что касается эмоциональных проявлений и личностных особенностей, то они находятся в сильной зависимости от индивидуально-типологической основы. Так, преобладание в преморбиде тревожно-сензитивно-интровертных базовых тенденций приводит к формированию неврозоподобных клинических проявлений с жалобами на плохое самочувствие, головные боли, пониженный фон настроения, бессонницу (высокие баллы по шкалам сензитивности, тревожности, интроверсии в ИТО, в профиле СМИЛ повышенные шкалы невротической триады - 1-я, 2-я, 3-я и сопутствующий подъем по 7-й и 0-й шкалам при низкой 9-й, чередование ярких цветовых эталонов со смешанными и ахроматическими, значимая позиция 6-го цвета, минорное "Я" и снижение либидо (e-hy-, h-s-, k0p±, d-m±) по Сонди, анатомические образы, детализация, стереотипия и коартированный тип реагирования с оппозиционными S-ответами по Роршах-тесту). Соответственно, превалирование ипохондрической симптоматики отражается выраженным пиком 1-й шкалы, а истероформные реакции с вегетоэмоциональной неустойчивостью сопровождаются высокими баллами по шкалам лабильности и спонтанности по ИТО, пиком по 3-й шкале и повышенной 4-й. Склонность к выраженным страхам и паническим реакциям проявляется высокими пиками по 3-й и 7-й шкалам СМИЛ, реакциями e-hy- по Сонди, высокими баллами тревожности и значимой позицией сочетания 1 7 или 6 4 по МЦВ, преобладание нечетких ответов по Роршах-тесту с упоминанием шкурок животных и облаков.